Standard der klinischen Diagnostik
Sicherheit - sofortige Nachforderung
first look -- erster Blick:
beschreibt die sofortige sichtbaren Zeichen einer vitalen Bedrohung
Atemweg / Atmung
- Atemgeräusche
- Thorax -- Exkursion
- Atemfrequenz
- Atemrhythmus
- Symmetrie
- Atemhilfsmuskulatur
- Inspektion - Hautkolorit / Prellmarken
- Auskulatation
- Lungenbasis bds.
- Lungenspitzen bds.
- Plapation
Kreislauf
- Pulsqualität
- Unterdrückbarkeit
- Rhythmus
- Frequenz
- Hautkolorit
- rekapillare Füllungszeit
Neurologie
- Vigilanz
- Erheben der GCS
- Erheben des Pupillenstatus
- Hemisymptomatik
- FAST: Face, Arms, Speech, Time (Gesicht-Arme-Sprache-Zeit)
Abdomielle Untersuchung
- Palpation / Auskulatation Abdomen
-
- vier Quadranten
- epigastrischer Winkel
- suprapubisch
- Hautkolorit
- von schmerzentfernt nach schmerznah
Extremitäten
- DMS: Durchblutung, Motorik, Sensorik
- Im Seitenvergleich
Neonaten
- A -- Atmung
- P -- Puls
- G -- Grundtonus
- A -- Aussehen
- R -- Reflexe
Alle Befunde sind nach den entsprechenden Therapieschritten zu evaluieren